詳細(xì)目錄：

第一篇 醫(yī)療衛(wèi)生公文書(shū)稿寫(xiě)作的基本要求
第一章 醫(yī)療衛(wèi)生公文書(shū)稿編寫(xiě)的基本要求
第二章 醫(yī)療衛(wèi)生公文書(shū)稿的交稿基本要求
第三章 醫(yī)療衛(wèi)生公文書(shū)稿的構(gòu)成及具體要求
第四章 幾種類(lèi)型書(shū)稿的編寫(xiě)要求
第二篇 醫(yī)務(wù)公文的寫(xiě)作及寫(xiě)作規(guī)范
第一章 病歷書(shū)寫(xiě)概述
第二章 病歷書(shū)寫(xiě)的種類(lèi)、格式及內(nèi)容
第三章 各科住院病歷書(shū)寫(xiě)特點(diǎn)及示例
第四章 病歷中的各種記錄
第五章 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)
第六章 檢查申請(qǐng)單與報(bào)告單書(shū)寫(xiě)
第七章 病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的考評(píng)方法與標(biāo)準(zhǔn)
第八章 處方
第九章 醫(yī)院預(yù)防保健文書(shū)書(shū)寫(xiě)
第十章 病案管理
第三篇 病案寫(xiě)作的要求標(biāo)準(zhǔn)及各病科病案寫(xiě)作的重點(diǎn)要求
一、病案書(shū)寫(xiě)的重要性和意義
二、完整病案應(yīng)包括的內(nèi)容
三、病案排列次序
四、病案書(shū)寫(xiě)的要求與注意事項(xiàng)
五、住院病史的書(shū)寫(xiě)格式與內(nèi)容
六、再度住院病史書(shū)寫(xiě)格式與內(nèi)容
七、入院錄書(shū)寫(xiě)格式與內(nèi)容
八 、主訴的書(shū)寫(xiě)
九、現(xiàn)病史的書(shū)寫(xiě)
十、既往史的書(shū)寫(xiě)
十一、體格檢查所要求的基本內(nèi)容
十二、病史小結(jié)與討論的書(shū)寫(xiě)
十三、首次病程錄的書(shū)寫(xiě)
十四、日常病程記錄的書(shū)寫(xiě)
十五、邀請(qǐng)會(huì)診錄的書(shū)寫(xiě)
十六、交接班小結(jié)的書(shū)寫(xiě)
十七、階段小結(jié)的書(shū)寫(xiě)
十八、轉(zhuǎn)科錄的書(shū)寫(xiě)
十九、術(shù)前小結(jié)的書(shū)寫(xiě)
二十、手術(shù)記錄的書(shū)寫(xiě)
二十一、術(shù)后病程錄的書(shū)寫(xiě)
二十二、出院錄的書(shū)寫(xiě)
二十三、死亡錄的書(shū)寫(xiě)
二十四、門(mén)急診病案書(shū)寫(xiě)重點(diǎn)要求
二十五、各專(zhuān)科住院病案書(shū)寫(xiě)的重點(diǎn)要求
二十六、檢查報(bào)告單的粘貼要求
二十七、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的重點(diǎn)要求
二十八、正確使用法定計(jì)量單位
二十九、病案書(shū)寫(xiě)中易犯錯(cuò)誤分析
三十、病案書(shū)寫(xiě)中出現(xiàn)的錯(cuò)別字及誤用的符號(hào)舉例
三十一、醫(yī)用語(yǔ)常見(jiàn)語(yǔ)音錯(cuò)誤舉例
三十二、正確使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)
三十三、病案書(shū)寫(xiě)示例與評(píng)述
三十四、病案管理
第四篇 病歷規(guī)范化書(shū)寫(xiě)與舉證
第一章 導(dǎo)論
第二章 醫(yī)療糾紛訴訟法律制度概述
第三章 國(guó)外醫(yī)療損害賠償訴訟舉證責(zé)任分配規(guī)則
第四章 醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何履行舉證責(zé)任
第五章 病案等醫(yī)學(xué)文書(shū)在訴訟中的作用
第六章 病歷等文書(shū)作為證據(jù)使用存在的問(wèn)題
第七章 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理法律制度
第八章 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案規(guī)范化管理
第九章 病歷中共同內(nèi)容規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第十章 內(nèi)科病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第十一章 外科病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第十二章 婦產(chǎn)科病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第十三章 兒科病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第十四章 神經(jīng)內(nèi)科病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第十五章 傳染科病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第十六章 口腔科病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第十七章 耳鼻咽喉科病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第十八章 眼科病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第十九章 皮膚科病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第二十章 精神科病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第二十一章 護(hù)理病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第二十二章 門(mén)診、急診病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)
第二十三章 病歷資料中的特殊法律問(wèn)題
第五篇 中醫(yī)病案規(guī)范
一、中醫(yī)病案書(shū)寫(xiě)通則
二、中醫(yī)病案的標(biāo)題名稱(chēng)
三、住院病案的排列順序
四、住院病案格式及書(shū)寫(xiě)要求
五、門(mén)診病案格式及書(shū)寫(xiě)要求
六、急診病案格式及書(shū)寫(xiě)要求
七、專(zhuān)科病案書(shū)寫(xiě)要點(diǎn)
八、三級(jí)醫(yī)師查房制度
九、住院病案首頁(yè)簽署制度
十、中醫(yī)病案質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
十一、中醫(yī)病案參考樣式
十二、表格式專(zhuān)科檢查記錄
十三、病案首頁(yè)(附樣式)
第六篇 病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)范和病(例)案醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
第一章 病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)范概述
第二章 住院病例(案)醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
第三章 醫(yī)療質(zhì)量評(píng)分細(xì)則
第七篇 臨床教學(xué)病案分析
外科學(xué)(病案1—病案39)
內(nèi)科學(xué)(病案40—病案106)
婦產(chǎn)科學(xué)(病案107—病案128)
兒科學(xué)(病案129—病案145)
神經(jīng)病學(xué)(病案146—病案159)
傳染病學(xué)(病案160—病案173)
精神病學(xué)(病案174—病案185)
疑難病案(病案186—病案222)
第八篇 醫(yī)院的藥事管理
第一章 緒論
第二章 藥品的監(jiān)督管理
第三章 新藥研究與管理
第四章 進(jìn)出口藥品的管理
第五章 藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)
第六章 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)
第七章 藥物利用與評(píng)價(jià)
第八章 藥學(xué)保健
第九章 醫(yī)院藥事管理信息系統(tǒng)
第十章 藥品編碼和條碼
第十一章 醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備與職責(zé)
第十二章 醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)經(jīng)濟(jì)管理
第十三章 醫(yī)院臨床藥學(xué)管理
第十四章 醫(yī)院藥品質(zhì)量管理
第十五章 醫(yī)院藥物臨床安全性及其管理
第十六章 特殊管理的藥品
第十七章 醫(yī)院藥品科(藥庫(kù))管理
第十八章 醫(yī)院調(diào)劑科(室)管理
第十九章 醫(yī)院制劑科(室)管理
第二十章 醫(yī)院藥學(xué)科研與管理
第二十一章 醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)工作質(zhì)量管理與評(píng)估
第二十二章 醫(yī)院藥師畢業(yè)后教育與繼續(xù)藥學(xué)教育管理
第九篇 醫(yī)院管理與其信息的利用
第一章 概述
第二章 醫(yī)院信息質(zhì)量管理
第三章 醫(yī)院管理預(yù)測(cè)與控制
第四章 醫(yī)院目標(biāo)管理
第五章 病種病例分型質(zhì)量費(fèi)用管理
第六章 醫(yī)療質(zhì)量分析
第七章 醫(yī)療效率分析
第八章 醫(yī)療質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)
第九章 醫(yī)療費(fèi)用分析

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