內(nèi)容簡介：

為貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，進(jìn)一步調(diào)動醫(yī)藥衛(wèi)生工作者的積極性，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，整頓藥品生產(chǎn)流通秩序，抑制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長，國務(wù)院決定在建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的同時，進(jìn)行城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。改革的目標(biāo)是：建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)要求的城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制，促進(jìn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展，讓群眾享有價格合理、質(zhì)量優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，提高人民的健康水平。改制的重點(diǎn)是：一、實(shí)行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理；二、建立新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度；三、建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織，綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院合理分工的醫(yī)療服務(wù)體系；四、加強(qiáng)衛(wèi)生資源配置宏觀管理；五、改革預(yù)防保健體系；六、轉(zhuǎn)變公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制；七、實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理；八、規(guī)范財政補(bǔ)助范圍和方式；九、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格；十、加大藥品生產(chǎn)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度；十一、推進(jìn)藥品流通體制改革，整頓藥品流通秩序；十二、加強(qiáng)藥品執(zhí)法監(jiān)督管理；十三、調(diào)整藥品價格；十四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

　　為了配合此次重大改革，我們特聘請參與擬定《關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》的有關(guān)部委的專家，組成《最新醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革院長工作指導(dǎo)全書》編委會。本書依據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)過程，配合醫(yī)院施行現(xiàn)代化管理，理論與實(shí)際相結(jié)合。全書共分六編。第一編：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革概述；第二編：醫(yī)療管理制度改革與指導(dǎo)；第三編：藥品管理制度改革與指導(dǎo)；第四編：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中常見事故糾紛與防范；第五編：醫(yī)藥體制改革釋疑；第六編：相關(guān)政策與法律法規(guī)。本書是醫(yī)院管理者在改制進(jìn)程中指導(dǎo)工作必不可少的工具書，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)工作的必要參考書。
　 本書編委會　　2000年6月



詳細(xì)目錄：
第一編 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革概述

　　第一章 醫(yī)療衛(wèi)生體制概述

　　第二章 衛(wèi)生政策與法律法規(guī)

　　第三章 藥品管理制度改革概述

　　　　附錄一 關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(2000年2月底經(jīng)國務(wù)院同意 國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā) 國務(wù)院體改辦 國家計委 國家經(jīng)貿(mào)委 財政部 勞動保障部
衛(wèi)生部 藥品監(jiān)管局 中醫(yī)藥局)

　　　　附錄二 藥品監(jiān)督管理體制改革方案(2000年6月7日國務(wù)院批轉(zhuǎn)國家藥品監(jiān)督管理局藥品監(jiān)督管理體制改革方案的通知)

　　第四章 國家基本醫(yī)療保險藥品目錄(2000年版勞動和社會保障部)

　　第五章 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定

　　　　　　　　　

第二編 醫(yī)療管理制度改革與指導(dǎo)

　　第一章 醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度改革與指導(dǎo)

　　第二章 醫(yī)療管理

　　第三章 醫(yī)療服務(wù)體系改革與指導(dǎo)

　　第四章 醫(yī)療管理信息化

　　第五章 衛(wèi)生資源管理

　　第六章 醫(yī)療服務(wù)價格管理

　　第七章 醫(yī)療管理難點(diǎn)透視

　　　　　　　

第三編 藥品管理制度改革與指導(dǎo)

　　第一章 藥品生產(chǎn)流通體制改革與指導(dǎo)

　　第二章 醫(yī)療單位的制劑規(guī)范

　　第三章 藥品管理制度改革與指導(dǎo)

　　第四章 藥品執(zhí)法監(jiān)督管理


第四編 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中常見事故糾紛與防范

　　第一章 醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛概述

　　第二章 外科急癥醫(yī)療事故糾紛與防范

　　第三章 麻醉的醫(yī)療事故糾紛與防范

　　　　　　　

第五編 醫(yī)藥體制改革釋疑


第六編 相關(guān)政策與法律法規(guī)

摘錄：

　　　　　　 　　　　　　第二章 衛(wèi)生政策與法律法規(guī)


　　　　　　　　 　　　　　　第一節(jié) 我國衛(wèi)生政策

　　一、衛(wèi)生政策的定義


　　 衛(wèi)生政策是整個政策體系的重要組成部分。衛(wèi)生政策的產(chǎn)生是隨著近代資本主義國家和政黨的出現(xiàn)，隨著生產(chǎn)社會化、醫(yī)學(xué)社會化，人們面臨著一系列衛(wèi)生保健問題，醫(yī)生和病人自己無法解決。一些國家的執(zhí)政黨和政府就擔(dān)負(fù)起了衛(wèi)生保健的責(zé)任，制訂衛(wèi)生政策，頒布衛(wèi)生法規(guī)。中國共產(chǎn)黨在民主革命斗爭的各個不同歷史階段，制訂并頒布了一些重要的衛(wèi)生政策。新中國成立后，黨和政府高度重視、關(guān)心人民群眾的健康，在實(shí)踐中制定頒布了一系列成功的衛(wèi)生政策，形成了具有中國特色的衛(wèi)生政策體系。然而，何謂"衛(wèi)生政策"，至今沒有統(tǒng)一的定義。世界衛(wèi)生組織在制定的"衛(wèi)生發(fā)展管理程序"中把衛(wèi)生政策定義為："改善衛(wèi)生狀況的目標(biāo)，這些目標(biāo)的重點(diǎn)，以及實(shí)現(xiàn)這些重點(diǎn)目標(biāo)的主要途徑。"我們認(rèn)為這一定義沒有明確衛(wèi)生政策的主體，沒有分清衛(wèi)生政策的性質(zhì)以及衛(wèi)生政策與衛(wèi)生規(guī)劃、衛(wèi)生管理辦法的區(qū)別，具有很大的模糊性。根據(jù)我國國情和我國衛(wèi)生工作的實(shí)際，應(yīng)將衛(wèi)生政策定義為：政治性組織為了實(shí)現(xiàn)一定的衛(wèi)生工作目標(biāo)而確定的行動準(zhǔn)則。

　　 二、衛(wèi)生政策的構(gòu)成

　　衛(wèi)生政策作為整個衛(wèi)生事業(yè)的核心部分，其構(gòu)成內(nèi)容十分豐富。衛(wèi)生政策的構(gòu)成至少包括以下內(nèi)容：

　　(一)衛(wèi)生政策的要素構(gòu)成

　　1.衛(wèi)生政策目標(biāo) 衛(wèi)生政策是為實(shí)現(xiàn)一定的衛(wèi)生工作目標(biāo)而制定的，衛(wèi)生政策必須先有目標(biāo)，沒有衛(wèi)生工作目標(biāo)的衛(wèi)生政策是沒有任何實(shí)際意義的。因此，衛(wèi)生政策的目標(biāo)是形成衛(wèi)生政策的基礎(chǔ)。

　　2.衛(wèi)生政策價值 它包括衛(wèi)生政策對社會或有關(guān)部門的價值分配和執(zhí)行衛(wèi)生政策帶來的價值。實(shí)際上，衛(wèi)生政策歸根到底是對社會或有關(guān)部門的某種價值的調(diào)整和再分配。

　　3.衛(wèi)生政策效果 通常把衛(wèi)生政策的效果分為社會效益和經(jīng)濟(jì)效益兩個方面。不同的衛(wèi)生政策有不同的效果，效果的大小、好壞是判斷和評價衛(wèi)生政策成敗的依據(jù)。

　　4.衛(wèi)生政策的主體和客體 衛(wèi)生政策的主體是衛(wèi)生政策的制定者，衛(wèi)生政策的客體是衛(wèi)生政策的實(shí)施對象。沒有主體和客體的衛(wèi)生政策是不存在的。

　　(二)衛(wèi)生政策的周期構(gòu)成

　　1.衛(wèi)生政策的制定階段 衛(wèi)生政策制定階段是整個衛(wèi)生政策運(yùn)行過程的核心部分。在衛(wèi)生政策制定階段，衛(wèi)生政策主體充分運(yùn)用現(xiàn)代調(diào)查研究技術(shù)，依靠由各種專家組成的智囊團(tuán)或咨詢組織，運(yùn)用科學(xué)的思維、決策方法，從各種預(yù)選方案中選擇出符合國家政策總要求的衛(wèi)生政策方案，并報請決策者最后擇定并頒布。

　　2.衛(wèi)生政策執(zhí)行階段 衛(wèi)生政策執(zhí)行階段是衛(wèi)生政策周期中最關(guān)鍵的階段。它包括執(zhí)行的準(zhǔn)備階段、實(shí)際執(zhí)行階段和執(zhí)行的結(jié)束階段。

　　3.衛(wèi)生政策反饋階段 衛(wèi)生政策的執(zhí)行是對衛(wèi)生政策科學(xué)性的最權(quán)威的檢驗(yàn)。它包括接受、分析、決斷三個階段。

　　4.衛(wèi)生政策終止階段 任何一項衛(wèi)生政策都只能是在有限的時間和空間內(nèi)發(fā)揮作用。沒有一項衛(wèi)生政策可以長久不變。衛(wèi)生政策終止是每項衛(wèi)生政策必經(jīng)的最后一個階段，它的意義在于防止衛(wèi)生政策僵化，催生充滿活力的衛(wèi)生政策。

　　(三)衛(wèi)生政策的總體構(gòu)成

　　1.指導(dǎo)型衛(wèi)生政策 這是黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)決策系統(tǒng)所制定的衛(wèi)生政策。它規(guī)定衛(wèi)生工作的方向和指導(dǎo)原則，是衛(wèi)生總政策。

　　2.法制型衛(wèi)生政策 這是國家權(quán)力決策系統(tǒng)制定的衛(wèi)生政策。通常所說的衛(wèi)生法律法規(guī)就是法定化的衛(wèi)生政策，它的作用在于消除衛(wèi)生政策執(zhí)行中的人治因素，變?nèi)酥螢榉ㄖ巍?

　　3.實(shí)施型衛(wèi)生政策 這是政府授權(quán)的衛(wèi)生行政部門的行政決策系統(tǒng)制定的衛(wèi)生政策，它具有明顯的執(zhí)行性、較大的選擇性、靈活性和時效性等特點(diǎn)。

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