全國醫(yī)院規(guī)范性護理常規(guī)
產品介紹
一、概念:顱內血管病變包括顱內動脈瘤、動靜脈畸形等。
(一)顱內動脈瘤指局部血管異常改變產生的腦血管瘤樣突起。
(二)動靜脈畸形指腦血管發(fā)育異常引起的腦局部血管數量和結構的異常,并對腦血流產生影響。
二、臨床特點: 顱內壓增高證狀和局部壓迫證狀。
三、醫(yī)療目標: 降低顱內壓,防止顱內出血
四、護理目標:
(一)同高顱壓護理目標
(二)為病人爭取有利手術時機
五、護理問題: 潛在并發(fā)癥 顱內出血、腦疝
六、??圃u估: 同高顱壓的專科評估
七、護理措施:
(一)同開顱手術護理措施
(二)腦血管造影術后術側下肢應制動24小時,嚴密觀察局部有無血腫形成及足背動脈搏動是否良好。
八、健康教育:
(一)同高顱壓。
(二)絕對臥床休息,盡量減少病人的活動及檢查項目。
九、急危重癥的觀察及處理: 同腦疝的觀察及處理
(一)顱內動脈瘤指局部血管異常改變產生的腦血管瘤樣突起。
(二)動靜脈畸形指腦血管發(fā)育異常引起的腦局部血管數量和結構的異常,并對腦血流產生影響。
二、臨床特點: 顱內壓增高證狀和局部壓迫證狀。
三、醫(yī)療目標: 降低顱內壓,防止顱內出血
四、護理目標:
(一)同高顱壓護理目標
(二)為病人爭取有利手術時機
五、護理問題: 潛在并發(fā)癥 顱內出血、腦疝
六、??圃u估: 同高顱壓的專科評估
七、護理措施:
(一)同開顱手術護理措施
(二)腦血管造影術后術側下肢應制動24小時,嚴密觀察局部有無血腫形成及足背動脈搏動是否良好。
八、健康教育:
(一)同高顱壓。
(二)絕對臥床休息,盡量減少病人的活動及檢查項目。
九、急危重癥的觀察及處理: 同腦疝的觀察及處理
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