詳細目錄：


第一篇 社會醫(yī)療保險與醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)概述
第一章 社會醫(yī)療保險概述
第二章 社會醫(yī)療保險系統(tǒng)的構(gòu)成
第三章 社會醫(yī)療保險的改革與發(fā)展
第四章 社會醫(yī)療保險的法律保障
第五章 補充醫(yī)療保險
第六章 醫(yī)院與醫(yī)療保險
第七章 定點服務(wù)機構(gòu)及其管理

第二篇 醫(yī)保人員就醫(yī)管理及醫(yī)療保障卡的管理與應(yīng)用
第一章 醫(yī)保人員就醫(yī)概述
第二章 特殊病種與特殊人群就醫(yī)
第三章 醫(yī)療保障IC卡及保障卡系統(tǒng)
第四章 保障卡的發(fā)行
第五章 保障卡的管理系統(tǒng)
第六章 保障卡的安全管理管理
第七章 保障卡的具體應(yīng)用

第三篇 醫(yī)保醫(yī)療費用結(jié)算的規(guī)范化管理及控制
第一章 醫(yī)保醫(yī)療基金的籌集及監(jiān)管
第二章 醫(yī)保醫(yī)療基金帳戶劃分及管理
第三章 醫(yī)保醫(yī)療費用支付概述
第四章 醫(yī)保醫(yī)療費用支付方式
第五章 醫(yī)保醫(yī)療費用支付的控制

第四篇 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保診療項目服務(wù)范圍
第一章 感染性疾病項目范圍
第二章 化學(xué)、物理因素所致疾病項目范圍
第三章 新陳代謝與內(nèi)分泌疾病項目范圍
第四章 循環(huán)系統(tǒng)疾病項目范圍
第五章 呼吸系統(tǒng)疾病項目范圍
第六章 消化系統(tǒng)疾病項目范圍
第七章 泌尿疾病項目范圍
第八章 生殖系統(tǒng)疾病項目范圍
第九章 造血系統(tǒng)疾病項目范圍
第十章 免疫、風(fēng)濕及骨關(guān)節(jié)疾病項目范圍
第十一章 精神疾病項目范圍
第十二章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病項目范圍
第十三章 皮膚與軟組織疾病項目范圍
第十四章 眼、耳、鼻、咽喉、口腔等部位疾病項目范圍

第五篇 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理及監(jiān)管
第一章 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理概述
第二章 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的原理
第三章 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的標準
第四章 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的方法
第五章 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的常用統(tǒng)計指標
第六章 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量顧客滿意度調(diào)查
第七章 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的控制
第八章 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評價

第六篇 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)信息管理系統(tǒng)的建立及評價
第一章 醫(yī)療機構(gòu)信息管理系統(tǒng)概述
第二章 醫(yī)療機構(gòu)信息管理系統(tǒng)的設(shè)計
第三章 醫(yī)療機構(gòu)信息管理系統(tǒng)建設(shè)的規(guī)范運作
第四章 醫(yī)療機構(gòu)信息管理的系統(tǒng)啟動
第五章 醫(yī)療機構(gòu)信息管理系統(tǒng)的運行保障
第六章 醫(yī)療機構(gòu)信息管理系統(tǒng)應(yīng)用質(zhì)量評價

第七篇 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療器械及醫(yī)用藥品的監(jiān)督
第一章 醫(yī)療器械及醫(yī)用藥品監(jiān)管概述
第二章 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療器械的管理
第三章 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用藥品的監(jiān)管
第四章 國家基本醫(yī)療保險藥品目錄

第八篇 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的自我監(jiān)督
第一章 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的誠信原則
第二章 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)管理預(yù)測及控制
第三章 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)病種病例分型質(zhì)量費用管理
第四章 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量自我監(jiān)督
第五章 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療效率自我監(jiān)督
第六章 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用自我監(jiān)督

第九篇 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的外部監(jiān)督
第一章 定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保信息的統(tǒng)計
第二章 定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管
第三章 定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督與評價
第四章 政府對醫(yī)療服務(wù)的管制

第十篇 社區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)療服務(wù)站的建設(shè)
第一章 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概述
第二章 社區(qū)定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置與管理
第三章 社區(qū)定點醫(yī)療服務(wù)人員的全科性要求
第四章 社區(qū)定點醫(yī)療服務(wù)站的服務(wù)模式
第五章 社區(qū)定點醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理
第六章 社區(qū)定點醫(yī)療服務(wù)管理信息系統(tǒng)
第十一篇 相關(guān)法律法規(guī)

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