廣告經(jīng)營(yíng)資格申請(qǐng)登記表
編號(hào)　　　　 廣告經(jīng)營(yíng)資格申請(qǐng)登記表 單位(申請(qǐng))名稱(chēng)　　　　　　　　　　　　　　　 住所　　　　　　　　　　　　　　　 法定代表人(負(fù)責(zé)人)簽字　　　　　　　　　　　　　　　 申請(qǐng)日期　　　　　　　　　　　　　　　 受理日期　　　　　　　　　　　　　　　 中華人民共和國(guó)國(guó)家工商行政管理局制 1. 基本情況 |名稱(chēng) | | |住所 | |郵政 | | | | |編碼 | | |法定代表人 | |電話號(hào)碼 | | |（負(fù)責(zé)人） | | | | |登記類(lèi)型 | |注冊(cè)資本 | |固定 | | | | |(金數(shù)額) | |資本 | | | | | | |流動(dòng) | | | | | | |資本 | | |營(yíng)業(yè)期限 | |經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所 | | | | |面積(M2) | | |申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)范圍 | | |從業(yè)人員 | |專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 |管 理 人 員 |其 它 |合 計(jì) | | | | | | |發(fā)起人（股東） | |名稱(chēng)（姓名 |住 所 |登記類(lèi)型 |營(yíng)業(yè)執(zhí)照 |出資額|百分比%| |） | | |(身份證)號(hào)碼 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 注：1、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員：指市場(chǎng)調(diào)查、廣告策劃、創(chuàng)意和設(shè)計(jì)制作等從事業(yè)務(wù)的人員。 2、管理人員：指行政、財(cái)務(wù)、人事等人員。 3、其它人員：除上述人員以外的人員。 4、登記類(lèi)型：按照《關(guān)于劃分企業(yè)登記注冊(cè)類(lèi)型的規(guī)定》（國(guó)統(tǒng)字[1998]200號(hào)）填寫(xiě) 。 5、在發(fā)起人（股東）一欄中，如發(fā)起人（股東）為自然人的，“登記類(lèi)型”可不填。 2. 法定代表人（負(fù)責(zé)人）情況 |姓名 | |性別 | |1寸照片 | | | | | |粘貼處 | |出生日期 | |學(xué)歷 | | | |身份證號(hào)碼 | |聯(lián)系電話 | | | |住址 | | | |簡(jiǎn) |起止年月 |工作單位和部門(mén) |職務(wù) | | | | | | | | | | | |歷 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |（身份證復(fù)印件粘貼處） | | | | | | | | | |本人簽字： | | | | | |年　月　日 | 3. 廣告從業(yè)人員情況 |姓　名 |性別 |年齡 |學(xué)歷 |專(zhuān)業(yè) |擬任職位 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |　　　法定代表人（負(fù)責(zé)人） | |簽字 | |　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日 | 四、廣告審查員情況 |廣告審查員培訓(xùn)情況 | |姓　　名 |培訓(xùn)日期 |發(fā)證機(jī)關(guān) |證件號(hào)碼 |發(fā)證日期 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 4. 廣告專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位培訓(xùn)人員情況 |姓　　名 |培訓(xùn)日期 |證件編號(hào) |發(fā)證日期 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 6. 內(nèi)部機(jī)構(gòu)及專(zhuān)業(yè)技術(shù)設(shè)備情況 |內(nèi)部機(jī)|名　　　　稱(chēng) |負(fù)　責(zé)　人 | |構(gòu)設(shè)置| | | |情況 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |主要專(zhuān)|名　　稱(chēng) |型　號(hào) |數(shù)　量 |凈　值 | |業(yè)技術(shù)| | | | | |設(shè)備 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 7. 住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）使用證明 |單位（申請(qǐng)）名稱(chēng) | | |住所 | | |(經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所) | | |產(chǎn)　權(quán) |本房產(chǎn)產(chǎn)權(quán)歸 | |單　位 |　　　　　　　　　所有，同意將　　　　　　　 | |證　明 |　　　　　　　M2以　　　　　提供給企業(yè)使用， | | |期限為　　　　　　　年。 | | | | | | | | |負(fù)責(zé)人簽字：　　　　　　　產(chǎn)權(quán)單位（公章） | | |年　月　日 | |其他需證 | | | | | |明的情況 | | | |證明單位（公章） | | |　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 | |說(shuō) |應(yīng)另附產(chǎn)權(quán)證影印件； | | |無(wú)產(chǎn)權(quán)證的由產(chǎn)權(quán)單位的上級(jí)在其他需證明的情況 | |明 |欄內(nèi)說(shuō)明情況； | | |房產(chǎn)使用期限不得少于一年； | | |產(chǎn)權(quán)提供方式指無(wú)償、租賃等； | | |5、如系租用私房，應(yīng)在產(chǎn)權(quán)單位證明欄內(nèi)由產(chǎn)權(quán)所| | |有人簽字。 | 8. 提交的文件、證件情況 |序號(hào) |提交文件、證件名稱(chēng) |有關(guān)情況說(shuō)明 |頁(yè)數(shù) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ...
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