零件提交保證書
編號：BG.05.402-02


上汽•奇瑞 零件提交保證書 報告編號：

零件名稱： 　零件號：
安全和/或法規(guī)項　 □是 　□否　　 工程圖樣更改等級： 　更改日期：
附加工程更改： 　更改日期：
圖樣號： 采購訂單號： 重量（kg）：
檢查用輔助工具號： 工具更改等級： 批準日期：
供應商資料
供應商名稱： 供應商代碼：
地址： 郵編：
主機廠名稱：上汽集團奇瑞汽車有限公司
提交資料
□尺寸 □材料 □性能 □外觀
以上提交資料對應的零件適用于
注：該部件是否含有任何限制的或需要報告的物質(zhì)。 □是 　□否
塑料件是否標注了相應的產(chǎn)品標識。 □是 　□否
提交原因
□首次提交 □改為其它選用的結(jié)構(gòu)或材料
□工程更改 □二級供應商或材料來源更改
□工裝：轉(zhuǎn)移、更換、整修或添加 □零件加工過程更改
□偏差校正 □在其它地方生產(chǎn)零件
□工裝停止使用期超過一年
□其它
要求的提交等級（選擇一項）
□等級1——只向本公司產(chǎn)品部提交保證書（若指定為外觀項目，還應該提交外觀件批準報告）
□等級2——向本公司產(chǎn)品部提交保證書和工裝樣件及有限的支持數(shù)據(jù)
□等級3——向本公司產(chǎn)品部提交保證書和工裝樣件及完整的支持數(shù)據(jù)
□等級4——向本公司產(chǎn)品部提交保證書和本公司規(guī)定的其它要求
□等級5——在供應商制造廠備有保證書、工裝樣件和完整的支持數(shù)據(jù)以供評審
提交結(jié)果
□尺寸測量結(jié)果 □材料試驗結(jié)果 □性能試驗結(jié)果 □外觀評價結(jié)果 □統(tǒng)計過程數(shù)據(jù)
提交結(jié)果評價
□以上提交結(jié)果滿足所有圖樣和規(guī)范要求
□以上提交結(jié)果不完全滿足所有圖樣和規(guī)范要求，其解釋是
聲明
我在此聲明，本保證書使用的工裝樣件是我們的代表性零件，已符合奇瑞公司圖樣和規(guī)范的要求，是在正常生產(chǎn)工裝上使用規(guī)定的材料制造而成，沒有不同于正常加工過程的其它操作。此外，我還保證這些工裝樣件是在 /8小時的生產(chǎn)節(jié)拍下制造出來的。與本聲明有差異的地方我已在下面做了說明。
解釋/說明：
印刷體姓名： 職務： 電話號碼： 傳真號碼：
供應商授權(quán)代表簽字： 日期：

以下由奇瑞公司填寫
零件提交保證書處理意見：□批準 □拒絕 零件功能批準：□批準
□其它 □放棄

公司代表： 日期：


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