各種檢查、治療申請(qǐng)和報(bào)告單書寫
綜合能力考核表詳細(xì)內(nèi)容
各種檢查、治療申請(qǐng)和報(bào)告單書寫
第一章基本要求
1.各種檢查、治療申請(qǐng)單必須填寫患者姓名、性別、年齡(歲、月或天)、門診科別或病室、病床號(hào)、住院病歷號(hào)(或病案號(hào))、病史簡(jiǎn)介、檢查項(xiàng)目、臨床診斷、申請(qǐng)醫(yī)師姓名及蓋章、年、月、日(急診需寫時(shí)分)。如為急診、危重患者申請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)在申請(qǐng)單上注明“急”字樣。危重患者檢查需臨床醫(yī)師陪同。
2.報(bào)告單亦應(yīng)參考上述要求填寫清楚。如報(bào)告單與申請(qǐng)單在同一表格,除填寫檢查結(jié)果外,檢查者應(yīng)手寫簽名,并應(yīng)寫清檢查或治療編號(hào)。
3.各種檢驗(yàn)申請(qǐng)單上標(biāo)本聯(lián)單亦應(yīng)填寫清楚無誤,并
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